— 男子一晚上呼吸暂停300多次，打鼾不等于睡的香，要赶快治 —

人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的，而这三分之一的睡眠时间决定了其余三分之二的生活质量，而有睡眠呼吸暂停低通气综合征的人却在这人生的三分之一的时间内都处在缺氧的状态，长时间大脑缺氧会造成不可逆转的损害，甚至脑死亡。一般性的“体内缺氧”，即使不会直接发生生命危险，也会对身体健康造成损伤。

缺氧就容易打鼾，打鼾俗称打呼噜，是人类健康的大敌，由于严重打鼾会使睡眠时出现呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛等心脑血管疾病，导致睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）。

年人中枢型睡眠呼吸暂停及低通气的发生率增加，而中年患者以阻塞型睡眠呼吸暂停为主，前者中枢性睡眠呼吸暂停的危险度是后者的8.3倍。

老年人睡眠呼吸紊乱高发的因素

咽部肌肉张力减弱、咽腔顺应性增加；咽腔局部反射活动减弱；因局部脂肪沉积增多而咽腔缩小；短暂觉醒的次数增加、睡眠稳定性减弱，加之呼吸调节功能不稳定，促成周期性呼吸及中枢性睡眠呼吸暂停多发。

老年人SAHS的临床表现

鼾声响亮、张口呼吸、频繁呼吸停止、憋醒；醒后头痛、睡不解乏、白天困倦、嗜睡；遗尿、夜尿增多；记忆力减退、反应迟钝、学习工作能力降低、注意力难以集中；情绪不稳、烦躁、易激动、焦虑；性欲减退。发现类似症状可以至呼吸科就诊，进行进一步检查，鉴别诊断。

SAHS的治疗

1

病因治疗

纠正引起SAHS或使之加重的基础疾病，如应用甲状腺素治疗甲状腺功能减低等。

2

一般性治疗

对每例SAHS患者均应进行多方面的指导，包括减肥、戒酒戒烟、侧卧位睡眠、适当抬高床头、白天避免过度劳累等。

3

无创气道正压通气治疗

此为SAHS患者的首选治疗方法，包括普通及智能型持续气道正压（CPAP）通气和双水平气道正压（BiPAP）通气，以CPAP最为常用。

4

口腔矫治器

适用于单纯鼾症及轻中度的SAHS患者，特别是有下颌后缩者。对于不能耐受CPAP、不能手术或手术效果不佳者可以试用，也可作为CPAP治疗的补充治疗。

5

外科治疗

手术仅适合于上气道口咽部阻塞并且AHI＜20次/小时者；肥胖者及AHI＞20次/小时者均不适用。

6

其他方面

如减重；改变睡眠体位。

就诊科室

呼吸内科