— 帕金森患者吞咽困难处理方法 —

为避免吞咽障碍对帕金病患者造成危害，对于帕金森病患者和家属来说，首先要学会识别吞咽障碍的表现，尤其是严重呛咳、误吸等，其次要掌握发生这些情况时的紧急处理方法。

吞咽障碍的表现

困扰中晚期帕金森病患者最大的问题就是吞咽相关的问题，经常会出现由吞咽困难引起的流口水、进食呛咳、误吸和吸入性肺炎、甚至会出现窒息而致命，由于大家普遍对吞咽障碍的重视程度不够，以及发生呛咳、误吸时处理方法不得当，不少帕金森病晚期患者就是因为吃饭时的窒息或者吸入性肺炎而出现危险。

吞咽障碍在帕金森病患者中非常普遍，95%的帕金森病患者都有不同程度的吞咽障碍，但在帕金森病的早期，吞咽障碍的表现较为隐匿，极易被病人和家属忽略，部分患者仅表现为用餐时间延长、

进食后反复清嗓子，仅当帕金森病患者出现进食或饮水后咳嗽时，部分患者家属才察觉到病人可能存在吞咽障碍的问题，当帕金森病患者出现不明原因的长期低热和肺炎时都没有意识到是由于吞咽障碍导致的误吸引起的。

呛咳时处理方法

(1)病人身体略前倾，吐尽口中剩余食物；

(2)用手掌顶在病人胸骨下，肚脐与肋骨之间，并施加压力，告诉病人剧烈咳嗽；

(3)不要去拍病人后背，这种动作容易导致误吸；

(4)与病人一起分析导致咳嗽的原因，尽量避免再次发生。

窒息时的处理方法海姆立克急救法

救护者站在患者身后，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复有力，有节奏地实施，直至阻塞物吐出为止，当发生窒息时，病人周围无一人在场，则可采用自救法，患者可用自己的手或椅背、桌边顶住上腹部，快速而猛烈地挤压，压后随即放松。

吞咽障碍的改善，目前公认有效的最佳方法是康复治疗，包括对呼吸和吞咽相关肌群的训练。