— 71岁老人心脏衰竭，心功能二级，还能活多久？ —

昨天晚上，我做完手术，上来看了看朋友们的私信，其中有位患者家属的咨询令我感慨，她是患者的老伴，今年也已经64了，在她的描述中：

“病人目前71岁，在家休养，自从一年前出院后，其活动能力越来越差，以前还能陪她下楼溜达溜达，现在基本只能在家里躺着，吃个饭都喘得不行，平时也没有什么精神头，儿女假期回来看都觉得不太乐观”，可她并不理解，要知道当时出院时，医生说心衰二级不会严重影响日常生活，更没有现在这么严重，她可是按照医生的吩咐定时监督老伴吃药的，怎么现在感觉越来越不乐观了呢？这种情况会不会真的像儿女所说，要不久于人世了？

这位患者的情况到底如何？病情越来越重的真相是什么？这是一个典型的网络看诊，我目前并不知道患者的相关病史，只能暂时忽略，已知条件只有年龄、心衰二级、1年前出院、症状，通过患者老伴的描述，可以得出一个结论：“这名患者非常危险”。

心衰二级确实不会过于影响正常活动，但我们必须清晰一点："这个诊断是一年前的"，疾病是会发展的，一年前是心衰二级，一年后可能就变成了心衰四级，别说什么按时服用相关药物，且不说服用药物的种类、时间是否正确，即使完全严格遵循最佳药物服用方案，依然会有很大几率恶化，因为心衰和其他疾病不同，并不说吃药就一定会好，药物只能在一定程度上控制病情发展速度，并没有逆转病情的作用，否则也不会有那么高的死亡率了。

虽然说目前患者没有去医院检查，无法确定具体的病情，但根据描述可知相关症状的变化：“活动受限、无力、疲惫”，这些都属于重度心衰的典型症状，大几率为心功能的持续衰竭，风险性较高。

这名71岁的老人，还能活多久？这个问题的答案，我想任何人都无法精确回答！

即使是大概时间，也可能出现变化，在医学上“奇迹”出现次数并不少见，难保不出现什么特殊变化，导致大家原本的预测出现错误。

患者年龄虽然不小，但相比于国民人均寿命（77）依然还有不短的距离，对于他来说，目前的关键是病情：“心功能的持续衰竭"，这种情况确实非常危急，可以说随时都有死亡的风险，即使有人说明天清晨就会离世，都不是没有可能。

现在应该怎么办？别在家挺着了，赶紧送到医院进行诊疗，明确病情后，及时开展治疗，保住患者生命。

对于这种年龄、这种程度的心衰患者，想要完全恢复不太现实，应该以降低死亡风险、提高生存质量为治疗目标，由于患者的年龄过高，肯定会有相应的心脑血管并发症，因此在治疗前，也应该联系起来综合考虑。

由于信息有限，我目前已知的只有心衰这一威胁，因此对于这种情况，需要及时的神经调控治疗，强化心肌活性，提高心脏射血，使心脏功能得以恢复，避免持续的恶性循环，损伤相关脏器，危及生命健康。

别想得太多，对于这类患者不宜进行过重、过繁琐的治疗，一方面是身体的原因，另一方面是患者的情绪，要知道很多疾病都与情绪有关，当患者进行过多的检查治疗时，就会恐惧害怕，这种负面的情绪压力会使得神经功能异常，进一步加重心肌缺血，损伤心肌组织，破坏心脏正常功能。

希望我的回答能帮助到您！

如果有什么不懂的，可以评论私信告诉我！

#70岁了还能活多久#