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— 肝纤维化逆转可能吗?明确告诉你,其实它不是一种病 —

更新时间:2023-04-30 16:59:53 编辑:丁丁小编

上周,一位乙肝患者来复查,他的病史已有五年,检查报告显示,已经出现肝纤维化,患者很着急,害怕自己最终会变成肝硬化,想知道能否逆转。患者比较年轻,今年不到30岁,肝纤维化不像肝硬化那么为人熟知,但是他同样不能小觑,如果平时疏忽大意,肝病就会进一步加重。

这让我想起去年一位小三阳患者案例,当时他的B超结果显示“肝内光点增粗增多”,后来经过治疗出院,在随后的复查中肝功能正常,乙肝病毒阴性,但是甲胎蛋白却不正常,B超结果和上次一样,随后住院详细检查,做核磁共振显示肝硬化晚期。这位患者一直抗病毒治疗,为什么还是从肝纤维化发展成肝硬化呢?

今天,就来聊一聊肝纤维化,谈谈它的治疗和逆转。简单解释一下,什么是肝纤维化,其实它不是一种病,而是一种修复反应,就像皮肤受伤了留下了疤痕,如果你的肝脏出现纤维化,说明曾经有过炎症造成肝细胞死亡,所以在那个部位又产生新的肝细胞,进行修复取代原有的组织。

从肝纤维化到肝硬化一般需要很长时间,几年或数年,如果在此期间炎症得以治愈,不再让肝细胞受损,就不会发展成肝硬化,但是如果反复有炎症侵害,形成的“瘢痕”就可能会破坏肝脏正常结构,变成肝硬化。

这一点不难理解,当皮肤上只有一道轻微的疤痕时,随着时间会慢慢淡化,但是如果你拿刀子不停地在疤痕上割伤,疤痕就会增生,损伤面积越来越大,看起来也会更明显。

从上文描述中,大家可以发现,有一个词反复被提到,那就是炎症,这里提醒大家,肝炎是最容易发展成肝纤维化的。那么,如何判断自己是否容易“招惹”肝纤维化呢?可以从4点来看:

从生活习惯上看:长期酗酒、乱吃药、爱吃保健品

从体重上看:BMI指数>28

从病史上看:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、寄生虫感染等

从症状上看:乏力、厌食、右上腹疼痛、黄疸等

如果符合以上4点,建议做血常规、肝功能、B超检查,有可疑迹象时还可以进一步做穿刺检查。一旦确诊为肝纤维化,就要展开治疗,阻止其继续发展。

出现肝纤维化如何逆转?治疗的原则主要有两点:

第一点、应该针对病因采取治疗措施,比如说抗病毒、戒酒、控制体重、抗炎治疗

第二点、除了服药还要改善生活方式,提高免疫力

患者想逆转肝纤维化,一般都要遵循这两个原则,为什么第二个案例中的小三阳患者坚持抗病毒治疗,却还是从肝纤维化发展到肝硬化呢?患者虽然定时复查,但是却只关注了病毒没有重视B超显示的异常结果,另外还和他的生活习惯有一定关系。

首先、这位患者一直有饮酒的习惯,很多人认为生病了只要吃药就行,平时该怎么做还是怎么做,没有一点改变,甚至认为每天二两酒喝得不多,不会伤害身体,有养生效果,殊不知自己的肝脏本来就不堪重负,现在还有酒精不断刺激,有害物质不断堆积,而肝脏已经不具备正常解毒能力,有害物质不能完全代谢,进而加重肝细胞死亡,使得肝纤维化愈加严重,最后硬化、癌变。

其次、他情绪不稳定,经常焦虑,一方面是紧张病情,一方面是工作压力大,经常熬夜加班,有时没有灵感工作进行不下去,他就会烦躁地扯头发、一根接一根地抽烟,甚至还会冒出比较极端的念头。这些不良情绪、熬夜都会影响肝脏修复,让肝纤维化进一步发展。想要身体健康,不仅要按时吃药,还要调节心情,改变生活态度,做一个积极向上的人。

最后、这位患者在检查出肝病后,有一段时间没有吃医生开的药,而是在网上发布信息求助民间偏方,认为偏方能治好自己的病,结果耽误了治疗。希望大家能吸取教训,生病了一定要在正规医院医治,不要道听途说,也不要迷信,以免身体和钱财两头受损。

总之,肝纤维化的病因是不同的,要及时治疗,治疗得及时可以阻断它发展成肝硬化,患者不应忽视,如果放任不管,继续发展下去将成为肝癌的危险因素,另外,抗纤维化治疗不能光靠药物,改善生活也很重要,否则一切都是泡影。

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