— 为什么早晚血压波动大？ —

血压控制的不够好，或者是由于药物选择不是很合理，或者是基础的血压相对比较的高，不容易进行控制。建议去做一个动态血压监测一天的血压情况，然后在根据血压的波峰波谷，然后重新调整用药。

药物选择不合理：

有些病人吃一天三次药，虽然这个药的价格非常的便宜，但是它或许是短效药物代谢却很快。药吃上去的时候血压或许就降下来了，但是药效一旦过了，血压又高了。现在我们不建议吃这种药物，血压控制是需要持续，我们建议换药，换成长效的。

服药的时间不合理：

之前有一个病人，属于清晨血压高的那一种，已经三种药物联合使用了，但是还是早上血压相对偏高，虽然早上有一个血压高峰，但是不知道晚上血压的情况，然后就做了一个24小时的动态血压，发现他的血压是从晚上开始升高的，我们就将一颗长效的降压药调到晚上吃，然后血压就控制的很好了。

没有做动态血压之前，是不可以随便调的，因为他是一个脑梗塞的病人，晚上血压过低也是非常的危险。

药物剂量不足：

当然也有人建议联合用药，而不是单纯的加量。

我们举上面的例子，只是说明药物有一个发挥作用的时间，药效结束了，血压也就升高了，建议各位还是根据自己的情况，让相关医生给你调整一下降压药吧！

下面，我们跟大家一起来聊一聊早上吃降压药血压就低了，下午到晚上血压又高了，这可能是怎么一回事？

首先，我们需要先真正的认识我们人体的血压情况（如图）

这张图我们可见，我们人体的血压并非是一个固定的值，而是在一天之中不同时间段或许会出现一定范围之内的波动，所以，只有在每天差不多相同时间段测量血压或许才会有可比性，因此，只要你是早上吃过降压药血压或许就低了，下午到晚上血压又高了，这其中的血液波动不会太大，大约在成年人正常收缩压140--90mmHg，舒张压86--60mmHg范围之内，还是属于正常的！

其次，如果真的是早上吃降压药血压就低了，下午到晚上血压又高了，两者血压波动差距非常的大，尤其是一会正常，一会血压又特别的高，那么就需要注意，极有可能是当前的降压药物控制血压不好！

当然，这或许就要排除血压测量不准确、测量血压时机不对比如运动后测血压以及有服用其他影响药物疗效的食物或者是药物等。

最后，如果发现自己连续2-3天，自己血压测量是准确的，都是固定在早上刚起床以及睡前测量的，还是发现早上吃降压药血压就低了，下午到晚上血压又高了，一定要及时回到医院进行就诊，最好是找当时给你治疗的医生进行降压药的更换或者是剂量等方面的调整，因为这很显然是降压药不足于稳定你的血压！